第382章:需要改變了!
陳醫生,別慫! by 手握寸關尺
2023-11-5 17:47
陳南聽見高睿振的話之後,頓時楞了壹下。
中醫類教材?
還真的是巧了。
陳南現在本來就正在思考關於教材的問題,而高睿振就提了出來。
不過,倒也不例外。
畢竟,現在已經到了十五五規劃的節點,教材的更新,似乎也需要了。
所謂的十三五、十四五、十五五,其實就是國民經濟和社會發展的第十幾個五年規劃綱要。
主要闡明國家戰略意圖,明確政府工作重點,引導市場主體行為。
而教育同樣也是需要圍繞規劃開展,而醫學的發展,其實也繞不開社會的發展,特別是重點中心的傾向,需要有合適的導向。
同樣,中醫其實也是需要結合現代化的發展來的。
這邊,高睿振繼續說道:
“陳主任啊,這個新的規劃要開始,我覺得妳作為年青壹代的代表,妳應該更加清楚時代的發展,中醫的發展,也更了解年輕人真正需要什麽東西,未來需要怎麽發展。”
“所以,妳的建議,還是很重要的嘛!”
聽見陳南這邊不說話,高睿振忽然遲疑了壹下,連忙笑著問道:
“怎麽了?”
“最近比較忙,抽不開身嗎?”
“其實妳也不需要有太大的壓力,畢竟,我們的這個工作,只是籌備之中。”
“而且,壹本教材的編委有很多專家。”
陳南連忙笑著解釋:“高主任,您誤會了,我只是覺得……這個擔子比較重,我有壹點壓力。”
高睿振聞聲,頓時忍不住呵呵的笑了起來。
“好啊。”
“重視是好事兒。”
“不過,妳也不用有壓力,這個總編的提名,不只有壹個人,編委會還需要討論決定。”
“而前幾屆的總編都在,我們第壹次見面的目的,也就是討論壹下,關於十五五的具體改變。”
“畢竟,中醫教材都十幾個版本了,可以參考的經驗也多。”
“說實話,這是壹個不錯的履歷,如果妳真的能在中醫類教材上做了總編。”
“這對於妳未來的提升,說實話,是壹個金字招牌的履歷。”
“這同樣也是意味著行業影響力。”
陳南聽見之後,點了點頭,高睿振說的壹點沒錯。
但凡能給任何壹本教材做總編,這基本上意味著妳已經站在了這個領域的巔峰。
妳的話語權,妳的建議,妳對行業的影響力,都是舉足輕重的。
能提名做總編的人,都是在這個行業做出傑出貢獻的人。
但是……
陳南卻也有壹些不同的看法。
他這人較真,做壹件事兒,就要去做好。
而更何況教材了!
所謂教材,教材是學習之根本所在。
教材是本源,學科教材編寫才是最正統,最標準,最規範的學習標本。
中國幾十萬中醫學生,同時要通過這樣的壹本教材,對中醫開啟啟蒙教育。
這壹點,陳南還是深有體會的。
中醫最難的,就是入門了。
入門之後,就意味著妳形成了中醫思維和理念,後續的學習和臨床都可以針對性的補充和加強妳的知識框架。
可是,為什麽中醫現在這麽難入門呢?
無非就是壹點!
啟蒙教育的落後。
所以說,在他聽到高睿振邀請他做這個總編的時候,陳南不可避免的多了幾分壓力和強大的責任感。
這不是小事兒,更不是簡單的事兒。
如果做錯了,他將毀掉整整壹代人,五代以妳教材作為起點的中醫學子,將會因為妳的不重視,而造成嚴重的後果。
仔細琢磨壹番,自然會發現,這件事兒的重要性了。
陳南點頭:“好的,高主任,我知道了。”
“具體時間是什麽時候?”
高睿振見陳南答應下來,笑著點頭:“嗯,第壹次討論會在下周壹,我們的8層會議室,妳來過。”
陳南點了點頭:“好,我壹定準時過去。”
高睿振微微壹笑:“行,那我也不打擾妳了。”
掛了電話之後,高睿振神情恢復自然。
他很欣賞陳南這個小夥子,自從陳南參加當初的青年中醫培訓班的時候,高睿振就對這個充滿朝氣,且不畏強權,凡事要掙個對錯的性格給吸引到。
秘書看著高睿振在笑,回想起剛才的電話,還是忍不住提醒了句:
“高先生,這個……陳南教授似乎沒有拿到總編提名吧?”
高睿振帶著笑意看了壹眼胡海生。
“小胡啊!”
“妳啊……”
“呵呵……”
“我不說提名總編,妳覺得陳南會重視起來這件事兒?”
胡海生壹楞,頓時笑了起來:“怪我多嘴了。”
高睿振擺了擺手:“妳是秘書,這件事兒做的對。”
“但是呢……有些事情,妳看的還是不夠深刻。”
“教材,教材,能否成才,全靠這基礎教育。”
“咱們需要年青壹代的年輕力量加入了,教育也需要增加新鮮血液。”
“再說了,我也沒有說錯吧?總編本來就沒有提名這麽壹個說法,主編需要編委選出來,然後主編之中,再選總編。”
“陳南怎麽就沒有資格了?對吧?”
“誰都是有機會的!”
“而且,我們得用新人,重視新的力量,新鮮血液,要不然,改革的目的何在?”
“十壹五、十二五……十五五,直接用第壹版教材得了。”
高睿振說完之後,忽然想到了什麽,嘆了口氣:“對了,今年的編委,妳挑選的時候,不要集中在首都。”
聽見高睿振的話,胡海生忍不住楞了壹下:“這……好的!”
……
……
這邊,陳南從辦公室站起身來,活動壹番手腳,來到了趙建勇的辦公室。
趙建勇連忙站了起來:“陳主任。”
陳南點頭:“忙呢?”
趙建勇笑了笑:“沒有,這不……《陳南雜病心傳》第二版剛剛和出版社聯系了。”
“第壹版,咱們賣了10萬冊!”
“這個成績,在現在實體書雕零的時代,可以說十分厲害了。”
“這不,現在第二本也寫完了,出版社那邊看了初版,校驗之後,反饋回來了,我繼續看看。”
“您有時間的話……”
陳南笑了笑:“妳做事兒,我放心。”
“妳來負責就行了。”
“這都第二版了……真快呀。”
趙建勇也是忍不住點了點頭:“是啊……”
“第壹版,咱們那時候都還在源城市人民醫院,那時候……您還是副主任,呵呵……”
“現在都是中日友好醫院的病區主任了!”
陳南拿起書來翻看壹番,忽然看著趙建勇,問了句:“妳覺得,中醫書籍,最重要的是什麽?”
趙建勇楞了壹下,沈思片刻之後,緩緩說了句:
“如果只是養生健康的中醫書籍的話,最重要的是接地氣,明白讀者真正想要什麽,或者真正能得到什麽有用的知識。”
“說白了,這種書,需要的是迎合讀者,滿足他們的需求。”
“但是……如果是科普、參考書、醫案壹類的專業書籍的話,他面向的讀者是專業類的,這就需要保證書籍的嚴謹性和……客觀性,但是,真正重要的是,這種書不能單純的迎合讀者了。”
陳南聽見趙建勇的話,不由得腦海裏似乎被挑動了什麽東西壹樣。
他連忙追問壹句:“那需要?”
趙建勇面色嚴謹的說了句:“那就需要……迎合疾病!迎合思維誤區!迎合易錯點和難點。”
“這世間任何事情,都是需要辨證論治的。”
“書也不例外。”
“首先要辨別清楚看這些書的人存在的問題,然後辨證施治。”
趙建勇說話間,面色凝重,顯然……這些年他沒有浪費自己的精力,對於很多事情的思考,十分深刻。
“呵呵……這個,陳主任,我也是班門弄斧了。”
“專業的事情,還是得您來。”
“我只是說壹下自己的看法。”
陳南帶著深意看了壹眼趙建勇,拍了拍他的胳膊:“可以!”
“感悟挺多的。”
“但是……我如果問妳,如果是教材,需要考慮什麽?”
此話壹出,趙建勇頓時瞪大眼睛,楞在了原地,眼神裏滿是難以置信!
“教材?!”
“咳咳……”
“陳教授,這……這可是……大事兒啊!”
“難道……您要……”
趙建勇依然是有些驚訝,陳主任這是要……做教材?
這也太厲害了吧?!
教材,在任何人心裏,都是充滿了厚重感的東西,趙建勇也不例外。
這是學之根本,人才之脊柱,學術之基石。
陳南看著趙建勇,點頭:“妳繼續說。”
趙建勇深吸壹口氣:“教材,也需要辨證論治!”
“首先要做的,就是對既往教材進行辨證。”
“其次,要對學生,進行診斷。”
“最後,辨證論治!”
陳南聞聲,頓時點了點頭:“好!”
“這樣,我交給妳壹件事兒,妳去把中醫類的教材,給我收集壹下,我要所有版本的中醫教材。”
趙建勇連忙點頭:“好!”
“我現在就去做。”
說話間,趙建勇內心激動無比,雖然說,做教材的不是他,但是他卻有壹種偉大事業的強烈參與感。
這種感覺,讓他渾身充滿了激情。
……
……
中日友好醫院中西醫結合病區。
心內科。
陳南今天要來心內科查房,他早早的換了壹身幹凈的白大褂,來到了醫生辦公室內。
此時時間尚早,陳南倒也不著急,索性找了個空位坐了下來。
他手裏拿著的是壹本《中醫內科學》。
七點多的醫生辦公室內,沒有多少人,辦公室內很安靜。
陸陸續續的,有學生先來了。
“今天陳主任查房,早點來吧,來晚了鄭主任要罵人了!”
“是啊……鄭主任對陳主任很尊敬的,不過說實話,陳主任查房能學到的東西很多的,前段時間陳主任說的那個,胃不和則臥不安,甚至從植物神經紊亂思考,我覺得就很有道理……我博士論文就準備從這個角度出發去寫。”
“嗯,的確,教材上哪有什麽這些東西啊……哎……我總覺得,這段時間,我對中醫的感悟和人認識加深了!”
“其實,教材上是有的,我們只是很難聯系起來,陳教授查房講課很有趣的,妳們記得前段時間那個‘覆杯而臥’的患者嗎?哈哈……這壹次之後,我真的再也忘不了了。”
“打擾了壹下,師兄,覆杯而臥什麽意思?”
學生畢竟是從碩士到博士都有,而且轉科的時候,年級也不壹樣,所有有些人不太了解。
那年長的男子笑了笑:“很多失眠患者啊,都或多或少有些焦慮抑郁,甚至是強迫癥,半夜總是口渴,想喝水,而且目不瞑,不合眼。
有個患者啊,也是慕名而來。
結果……陳教授就開了兩個藥,壹個是半夏,壹個是秫米。
患者聽完之後……頓時楞住了,因為這兩個藥物就能治病?
結果……妳猜陳主任說啥了?”
那學生也是楞了壹下:“說了什麽?”
“陳主任說啊,呵呵……這個病啊,藥物不重要,至關重要的在後面哩!
妳吃完藥之後,壹定要記得,把藥杯翻過來放在桌子上,這樣便能安睡。”
那同學聽完之後,頓時傻眼了。
“這……這能行?”
那年長的師兄微微壹笑:“行!當然行了。”
“那患者喝完之後,把杯子特意反過來扣在了桌子上,效果顯著。”
那同學聽完,頓時震驚了:“我的媽呀,早就聽說陳教授有祝由之道,難不成是真的?”
壹旁的同學忍不住笑了起來:“行了,妳別聽他忽悠了,這覆杯而臥啊,說的是藥效神速。”
“是陳主任用藥精準,不是妳想的那樣。”
那原來的師兄也是笑了起來:“的確是這樣的,患者的病,其實形成是因是由於衛氣不得入於陰分,形成陰虛,故夜間不能合目而失眠。
衛氣不得入於陰分,這半夏秫米湯,有交通陰陽功效,陳教授說,對於這種新發之病,用對了方藥,有“覆杯而臥”的效果。”
“可是,妳們別笑話,我就是從這覆杯而臥,記住了衛氣不得入於陰分,半夏秫米湯可交通陰陽。”
……
大家紛紛笑了起來。
而這個時候,陳南聽著這些話,小心翼翼的在紙上寫了句。
“對於疑難型病例的拆解,可用以方解藥的形式……”
這個時候,忽然壹個人瞪大眼睛,對著眾人使了個眼色,小聲說了句:“噓噓,妳們看……陳教授在呢!”
頓時,周圍瞬間安靜了下來。
大家尋聲望去,果然看見壹個和他們歲數相差不多的年輕人在翻看壹本書。
這不正是陳南陳主任嗎?
大家沒有註意,差點把陳南當成了學生了。
不過……
大家也都好奇了起來,陳主任在看什麽書呢?
規培群裏,沸騰不已。
“我靠,還好我沒有說壞話……”
“哈哈,誰能想到陳主任在呢。”
“誰說不是呀……近距離撫摸大神。”
“話說……妳們註意到,陳主任在看什麽書了嗎?”
“不知道,陳主任看的,應該是很高端的吧?最新指南?還是……高分影響因子的論文啊?”
“誰去看看?”
“我攝像頭像素高,我給妳們拍壹下……”
沒多久,壹張照片發到了群裏面。
片刻之後,眾人頓時傻眼了。
“我去……這是……《中醫內科學》吧?陳教授這麽牛逼……還看這麽基礎的書啊?我都好多年沒看了……”
“對啊,難道我對中醫內科學有什麽誤解嗎?”
“哎,錯了,這就是看山三境界,陳教授已經到了看山還是山的地步。”
……
沒多久,陸陸續續的很多醫生都走了進來。
大家也陸陸續續的發現了陳南在看內科書……
壹時間,都楞住了。
幾個醫生對視壹眼,陳教授看內科書?這……是不是意味著什麽?
就連幾個副主任和主任也是壹個個面色凝重,開始思考起來今後的上升空間。
心內科的主任鄭智斌進來以後,都有些發蒙。
“這個……陳主任,看書呢?”
陳南笑了笑,點頭:“嗯。”
鄭智斌看見內科書的封皮之後,不由地沈默些許。
難道……這是返璞歸真?
高端的知識,只需要最簡單的打開方式?
第二天的時候……
心內科病房內,不少人手裏都不約而同的拿著壹本內科書。
大家相視壹笑……壹切都在不言中。
而鄭智斌也不例外,甚至面對其他科主任的開玩笑也不在意,更是壹臉看待凡夫俗子的樣子看著對方,我這和陳主任是在壹個層次的,妳們不懂。
這幾天,陳南抓緊時間把十幾版的內科學挨著看了壹遍。
看完內科之後,陳南發現了很多問題。
“第壹,教材內容重復,補中益氣湯出現45次,大承氣湯出現37次,小柴胡湯出現26次。《金匱要略》與《中醫內科學》的重復病種更多,《中內》49種《金匱》論及內科35種,兩書重復病種達21個之多,就重復面而言,《中內》占42%。”
“第二,教材內容陳舊,知識老化嚴重,很多《中醫兒科學》裏面記載的傳染病,已經不適應臨床需求了,可是……依然寫進了教材,這似乎沒有太多意義!
而《溫病》依然只有明清時代的學術水平,現階段的東西很少,中醫不是壹門厚古薄今的學科,需要處理好繼承和發揚的問題,以及臨床實用型的問題!”
“第三:理論和實踐脫節!中醫藥學是門實踐性的科學,其理論體系是在臨床實踐中形成並總結來的,但是目前中醫藥學教材中理論與實踐之間的差距卻很大。”
這壹番調查,讓陳南忍不住深吸壹口氣,有些失落!
說實話,他著重於臨床,以為只是學生的問題。
但是現如今看來,專家們對於編著教材,顯然不是那麽太看重。
甚至於,在編著教材的時候,很多專家都是把以前的東西復制過來粘貼上去,就連自己的想法和關於疾病的新理解都沒有。
這能進步?!
妳身為專家,都不去思考了,妳讓醫學生怎麽去進步?
忽然之間,陳南意識到了,中醫傳承之路不是那麽容易走的。
看書之後,陳南關於這壹次的改革,內心大概也有了壹些想法。
但是……
他還需要去學校看看,親自聽壹聽學生們的看法。
最後,陳南找人辦了首都中醫藥大學的學生卡。
他需要去聽聽學生們最樸實而且最真切的想法。
坐在大壹教室的最後壹排。
陳南忽然感覺回到了學校壹般,那種感覺是如此的令人懷戀。
不過,這壹次來,他可不是為了懷念來的。
這是壹節中醫基礎理論課程。
中醫基礎理論是中醫的核心所在。
而老師站在臺上,面色嚴肅的開始講課。
“今天咱們主要講氣化!”
“所謂氣化,就是氣血津液的變化……”
而下面的學生,不到15分鐘,就開始走神了,30分鐘之後,已經陸陸續續的倒下了壹批人。
“哎,同學,壹會點名的時候,妳叫壹下我哈,謝謝了!”
陳南聽著身邊同學的話,忍不住苦笑壹聲,點了點頭。
睡覺……這真的是學生的問題嗎?
陳南笑了笑:“講的不好嗎?”
對方無語翻了個白眼:“大哥,我是理科生好嗎?”
“現在突然給我講哲學,媽呀……妳覺得我能聽懂?”
“再說了……這什麽氣血津液、藏象……這都看不見摸不著……”
“我突然感覺中醫就是壹個完全陌生的領域,突然讓我學習這些,太難接受了!”
陳南聽完,有些無奈的嘆了口氣。
隨後在紙上寫到。
“意理深奧,艱澀難懂!”
隨後,陳南繼續聽講。
他聽得倒是津津有味……
但是,忽然意識到了壹些事情。
那就是……
其實中醫基礎理論,完全可以不是這麽晦澀難懂的。
而真正導致晦澀的問題,不在於老師,而在於教材!
陳南翻看壹番之後,驚訝的發現了壹個問題。
難點、重點,全在前面。
而壹進門,序言就感覺到了壹種厚重感。
這好嗎?
《中醫基礎理論》自五版統編教材獨立成書以來,藏象與氣化兩章的先後位置壹直變化不定。
五版先講藏象,後論“氣血津液”;
六版則“氣血津液”在前,藏象在後。
及至中國中醫藥出版社新世紀壹版和統編相同。
二版則與六版壹致。
但是不論何者在先,在教學過程中必須涉及後壹章節的大量概念、原理。
而原因就在於現行教材對藏象與氣化的分解不徹底、教材知識框架不完善等等缺陷,不是調整章節排序所能解決的。
這都是晦澀難懂的東西。
別說剛剛上來的高中生了。
就是給壹個碩士生去講,或者是博士,乃至於主治醫師,他都說不清楚。
這樣的東西,妳剛剛上來,就給高中生講,能懂嗎?
這就是壹個關鍵的問題所在!
這是《中醫基礎理論》需要好好去思考的問題。
所以進壹步剖析、分化藏象氣化理論體系,遵循“循序漸進、由淺入深”的原則編寫《中基》教材,既是《中基》教學改革的首要任務,也是中醫基礎理論發展的需要。
後來,陳南陸陸續續去了大二大三……
當他到了大四課程的時候,卻遇到了壹件有意思的事情。
這是中醫內科學的現場。
臺上的老師進來以後,大家發現對方竟然空著手!
老師年紀不大,只有35歲,長得儀表堂堂。
“今天,咱們講脾胃科,泄瀉。”
大家似乎已經習慣了這老師不帶課本了,而關鍵是……
這節課的人數,很多!
遠超其他課,而且學生都很認真,記筆記的很多。
男子笑著說道:“泄瀉。”
“大家應該都不陌生,而泄瀉呢的病因呢……說實話,我都不想看了!”
“這從我上學到現在,沒有變過……妳就說,不能改改嗎?”
“哎……還是那老壹套的話術,致瀉的病因是多方面的,主要有感受外邪,飲食所傷,情誌失調,脾胃虛弱,命門火衰等等。這些病因導致脾虛濕盛,脾失健運,大小腸傳化失常,升降失調,清濁不分,而成泄瀉。”
“來,妳們說,把前面的泄瀉換成失眠,能不能用?”
“換成胃痛、腹脹……壹樣不壹樣。”
“什麽感受外邪、飲食所傷、情誌失調……這來來回回這麽幾句話!”
“還有治療!”
“說實話,大家把書合上吧,這書不用看了,治療原則都不用看!”
“這太落後了!”
“人家陳南教授都在國際上說了,炎性腸道疾病都可以用外治法……外治法!”
“泄瀉不就是炎性腸道疾病的壹種嗎?”
“所以,我覺得,咱們不用去看書了,好好想想,辨證論治,這知識太落後了,妳們是新壹代的中醫,應該有開放性的思維。”
“外治法,也能治!”
“針灸、吐納、拔罐、熏蒸、中藥外敷,都能治!”
“這就涉及到了兩點,第壹:對於致病原因的病癥論治;第二呢,是陳教授的觀點,應該結合現代醫學優勢,中醫藥的靶向治療,對有針對性病位疾病,進行藥物直達治療……”
男子講得很有意思。
臺下聽得也很有意思。
陳南聽得很認真,甚至開始記筆記了。
“這位同學,妳站起來說說……這個如果用病位治療的話,該怎麽治?”
“別記筆記了,這有啥好記的!”
“妳上課,就聽我就行,我要做的就是培養妳的治病思維,這東西是活的,筆記……是死的,妳要筆記,妳直接開著錄音就行。”
“回去聽。”
“說的就是妳……還得我去請妳嗎?”
“最後壹排中間第三個座位,那個白色外套戴著帽子戴著眼鏡那個,低著頭……還低著頭……”
說話間,眾人紛紛看向後面。
而陳南擡起頭來,頓時楞住了,因為大家都在看著自己……
壹時間,陳南也有些尷尬了。
“這個……”
“您叫我?”
臺上的男子點了點頭:“難不成還有其他人?”
大家忍不住笑了起來。
陳南為了怕人認出來,特意戴了眼鏡和帽子,雖然……也沒有人認出來吧。
陳南咳咳壹聲:“我……”
臺上的男子忽然皺眉,他看著陳南:“這位同學,妳叫什麽?”
陳南咳咳壹聲:“我叫……陳南。”
此話壹出,頓時現場哈哈哈的全都笑了起來。
臺上的老師也是忍俊不禁:“好名字!”
“呵呵……”
“咿呀?”
“我靠!”
臺上的王景明忽然壹句我靠說出口。
臺下眾人全都忍不住笑了起來。
但是……大家都沒有明白對方的意思。
而這個時候,王景明瞪大眼睛:“妳……摘了帽子?也摘了眼鏡!”
陳南尷尬的笑了笑,摘掉了。
王景明直接站起身來:“這節課,我……不敢講啊!”
“大家把掌聲送給身後這位同學!”
“我給大家做個介紹吧。”
“這位,就是在國際舞臺上,把咱們中醫藥事業發揚光大的,在世界腫瘤新藥發布會拿到了最受期待獎,在亞洲外科年會,拿到了年度優秀外科獎,在世界炎性腸道疾病會議上,更是把中醫帶到世界!”
“陳南!”
“陳教授!”
“掌聲歡迎。”
臺下眾人都驚呆了。
“我靠!”
“靠,靠,靠!”
“真的假的?”
反應過來的眾人,這才齊刷刷的看向陳南,滿目震驚。
瘋狂的聲音充斥在教室內。
而陳南都有些不好意思了。
王景明忍不住臉紅的看著陳南:“陳教授,我是妳的粉絲!”
陳南連忙擺了擺手:“別這樣,王老師,我是妳的粉絲!”
“要不然,我來聽您講課來了。”
大家都忍不住笑了起來,對於這個接地氣沒有架子的陳教授,大家都很喜歡。
壹番鬧劇之後。
陳南在下課之後,把王景明約出來聊了幾句。
“陳教授,您怎麽來了?”
王景明有些扭捏和激動。
陳南笑了笑:“來看看學生們對於教材的看法。”
王景明聞聲楞了壹下,然後面色凝重的說了句:
“教材不改,任何政策,都沒有用!”
“這壹套教材,已經廢了!”
“或者說,廢了越來越多的傳承和中醫。”
“這些話,我不該說的,但是……陳教授,您既然去做這件事兒,我覺得,我必須得說出來。”
“因為,中醫需要改變了!”
陳南聞聲,面色凝重的點了點頭:“我也覺得。”
“不過……”
“王老師,我能邀請妳,加入我的團隊嗎?”
王景明壹聽這話,頓時內心激動了起來。
“我……”
“我可以嗎?”